Clínica d'esquena Ortesis de peus Es tracta d'insercions de sabates fetes a mida segons les especificacions mèdiques. Les ortesis fetes a mida es consideren més efectives i de major qualitat que les ortesis prefabricades.
Els ortopèdics a mida poden:
Correcció o marxa anormal correcta
Redueix el dolor
Evitar i protegir la deformitat del peu / peus
Millor alineació
Traieu la pressió al peu / peus
Millorar la mecànica del peu
El dolor en els peus pot provenir d'una lesió, malaltia o afecció, però la causa del dolor del peu és el que el metge vol saber per saber quin tipus d’ortòtics cal dissenyar. Les insercions es realitzen prenent la impressió del peu / peus amb una exploració 3-D.
Pateixen de dolor en els peus, que poden provocar problemes de cames, malucs i espines, llavors les ortesis podrien tenir la clau per a una salut òptima. Partint de la part inferior del peu, les ortesis poden prevenir problemes i problemes i alleujar el dolor. És una opció que cal tenir en compte i ha de ser discutida amb el seu metge.
El calçat pot causar mal d'esquena i problemes a algunes persones. Entendre la connexió entre el calçat i els problemes d'esquena pot ajudar les persones a trobar les sabates adequades per mantenir la salut de l'esquena i alleujar el dolor?
Calçat Mal d'esquena
L'esquena proporciona força per a les activitats físiques. El mal d'esquena afecta la vida diària i pot tenir diverses causes. La postura no saludable, caminar, girar, girar, doblegar-se i arribar a la mà poden contribuir a problemes d'esquena que produeixen dolor. Segons els CDC, el 39% dels adults declaren viure amb mal d'esquena (Centres per al control i prevenció de malalties, 2019). El calçat inadequat també pot contribuir al mal d'esquena. Seleccionar el calçat amb cura pot ajudar a alleujar el dolor i ajudar a mantenir la salut de la columna vertebral. Les persones poden gaudir de menys dolor i gestionar els símptomes escollint sabates que mantenen l'alineació de la columna vertebral i protegeixen els peus d'impactes contundents.
Comprendre la connexió mal d'esquena-calçat
El calçat inadequat pot ser la causa del mal d'esquena. El que afecta els ossos de la part inferior del sistema neuromusculoesquelètic s'irradia cap amunt i afecta els músculs de la columna vertebral i de l'esquena. El calçat que s'utilitza viatja cap amunt, afectant la marxa, la postura, l'alineació de la columna vertebral i molt més. Quan els problemes d'esquena s'originen als peus, són problemes biomecànics. La biomecànica vol dir com els ossos, les articulacions i els músculs treballen junts i com els canvis en les forces externes afecten el cos.
Moviment
Quan els peus impacten a terra, són les primeres extremitats que absorbeixen els xocs per a la resta del cos. Les persones començaran a caminar de manera diferent si tenen un problema o canvis als peus. L'ús de sabates amb un suport inadequat pot augmentar el desgast dels músculs i les articulacions, provocant moviments incòmodes i antinaturals. Per exemple, considereu la diferència entre posar-se de puntes amb talons alts i l'estat natural de peu pla. Les sabates ben esmorteïdes ajuden a absorbir l'impacte i a disminuir les sensacions de dolor. Les pressions sobre cadascuna de les articulacions canvien l'equilibri, la qual cosa provoca problemes d'inestabilitat amb menys pressió en unes i més en altres. Això crea un desequilibri que provoca dolor i condicions articulars.
Postura
Mantenir una postura saludable és un altre factor per prevenir o alleujar el mal d'esquena. Amb el calçat adequat, el cos pot mantenir una postura més saludable i la curvatura correcta a tota la columna, i ajuda a distribuir el pes de manera uniforme. Això provoca una disminució de l'estrès en lligaments, músculs i articulacions. (Harvard Health Publishing. 2014) Es recomana veure un ortopedista per arribar a l'arrel de la condició d'una persona. Per a alguns, una hèrnia discal, una ciàtica, una col·lisió d'automòbil, una caiguda, una ergonomia poc saludable o una combinació, així com altres problemes subjacents, poden estar contribuint al seu mal d'esquena.
Tipus de sabates i el seu impacte a l'esquena
Com afecten diverses sabates a la postura, que poden causar o alleujar el mal d'esquena.
talons alts
Els talons alts poden contribuir definitivament al mal d'esquena. Canvien la postura corporal, provocant un efecte dòmino a la columna vertebral. El pes del cos es desplaça per augmentar la pressió sobre les puntes dels peus i l'alineació de la columna s'altera. Els talons alts també afecten com es mouen els turmells, els genolls i els malucs quan es camina, l'equilibri i el funcionament dels músculs de l'esquena, tot això pot empitjorar el mal d'esquena.
Sabates planes
Les sabates planes poden no ser la millor opció per a la salut de la columna vertebral. Si no tenen suport per a l'arc, poden fer que el peu rodi cap a dins, conegut com a pronació. Això pot contribuir a la desalineació, que pot tensar els genolls, els malucs i la part baixa de l'esquena. Tanmateix, poden ser una opció decent si proporcionen suport a l'arc. Quan porteu sabates planes amb un suport saludable, el pes es distribueix uniformement als peus i la columna vertebral. Això ajuda a mantenir una postura correcta, que pot ajudar a prevenir i/o alleujar el mal d'esquena.
Sabatilles esportives, tennis i calçat esportiu
Sabatilles, tennis i sabates esportives pot alleujar el mal d'esquena amb un amortiment i un suport complets. Escollir els adequats implica determinar l'activitat que es farà en ells. Hi ha sabates de tennis, running, bàsquet, pickleball, patinatge i molt més. Investiga quines característiques seran necessàries per a l'esport o l'activitat. Això podria incloure:
Copes de taló
Amortiment de plantilla
Base ampla
Altres característiques per satisfer les necessitats individuals del peu.
Es recomana canviar les sabates esportives cada 300 a 500 milles de caminar o córrer o amb qualsevol signe de desnivell quan es col·loquen sobre una superfície plana, ja que les soles gastades i els materials degradats poden augmentar el risc de lesions i mal d'esquena. (Acadèmia Americana de Medicina Esportiva Podològica, 2024). Si una determinada parella posa les cames, els malucs o els turmells en una posició no natural o impedeix el moviment regular, pot ser que sigui el moment de substituir-los.
Escollint les sabates adequades
La solució ideal per escollir calçat és fer una anàlisi de la marxa i una revisió de com camines i corres. Diversos professionals de la salut poden oferir aquest servei per adaptar la recerca de cada individu de les sabates adequades per al mal d'esquena. En l'anàlisi de la marxa, es demana als individus que córrer i caminar, de vegades davant la càmera, mentre que un professional observa tendències físiques, com quan el peu toca el terra i si gira cap a dins o cap a fora. Això proporciona dades sobre la postura afectada, el moviment, els nivells de dolor, la quantitat de suport de l'arc que cal i quin tipus portar-se per ajudar a prevenir el mal d'esquena. Un cop completada l'anàlisi, us guiarà sobre què heu de buscar, com ara quin nivell de suport de l'arc, l'alçada del taló o el material és el millor per a vosaltres.
La Clínica de Medicina Funcional i Quiropràctica Mèdica de lesions s'especialitza en teràpies progressives i d'avantguarda i procediments de rehabilitació funcional centrats en la fisiologia clínica, la salut total, l'entrenament pràctic de força i el condicionament complet. Ens centrem a restaurar les funcions corporals normals després de traumatismes i lesions dels teixits tous. Utilitzem protocols quiropràctics especialitzats, programes de benestar, nutrició funcional i integradora, entrenament físic d'agilitat i mobilitat i sistemes de rehabilitació per a totes les edats. Els nostres programes són naturals i utilitzen la capacitat del cos per assolir objectius mesurats específics en lloc d'introduir productes químics nocius, substitucions hormonals controvertides, cirurgies no desitjades o drogues addictives. Ens hem unit amb els principals metges, terapeutes i formadors de la ciutat per oferir tractaments d'alta qualitat que permetin als nostres pacients mantenir la forma de vida més saludable i viure una vida funcional amb més energia, una actitud positiva, un millor son i menys dolor. .
Avantatges de l'ús d'ortesis de peus personalitzades
referències
Centres per al Control i la Prevenció de Malalties. (2019). Dolor d'esquena, extremitat inferior i extremitat superior entre adults nord-americans, 2019. Recuperat de www.cdc.gov/nchs/products/databriefs/db415.htm
Acadèmia Americana de Medicina Esportiva Podològica. Ayne Furman, DF, AAPSM. (2024). Com sé quan és el moment de substituir les meves sabates esportives?
Els pacients amb fascitis plantar poden incorporar tractaments no quirúrgics per reduir el dolor de maluc i restaurar la mobilitat?
introducció
Tothom està dempeus constantment, ja que ajuda a la gent a mantenir-se mòbil i els permet anar d'un lloc a un altre. Molta gent està constantment dempeus des de la infància fins a l'edat adulta. Això es deu al fet que els peus formen part de les extremitats musculoesquelètics inferiors que estabilitzen els malucs i permeten la funció sensoriomotora de les cames, cuixes i panxells. Els peus també tenen diversos músculs, tendons i lligaments que envolten l'estructura esquelètica per evitar dolors i molèsties. No obstant això, quan els moviments repetitius o les lesions comencen a afectar els peus, pot provocar una fascitis plantar i, amb el pas del temps, provocar una superposició de perfils de risc que condueixen a dolor de maluc. Quan les persones pateixen aquestes condicions similars al dolor, pot afectar significativament les seves activitats diàries i la seva qualitat de vida en general. Quan això passa, moltes persones busquen diversos tractaments per reduir els símptomes semblants al dolor causats per la fascitis plantar i restaurar la mobilitat del maluc. L'article d'avui analitza com es correlaciona la fasciitis plantar amb el dolor de maluc, la connexió entre els peus i els malucs i com hi ha solucions no quirúrgiques per reduir la fascitis plantar. Parlem amb proveïdors mèdics certificats que consoliden la informació dels nostres pacients per avaluar com mitigar la fasciitis plantar i restaurar la mobilitat del maluc. També informem i guiem els pacients sobre com nombrosos tractaments no quirúrgics poden ajudar a enfortir els músculs febles associats a la fascitis plantar i ajudar a restaurar l'estabilització del dolor de maluc. Animem als nostres pacients a fer preguntes complexes i importants als seus proveïdors mèdics associats sobre la incorporació de petits canvis per reduir els efectes semblants al dolor causats per la fascitis plantar. El Dr. Jiménez, DC, inclou aquesta informació com a servei acadèmic. renúncia.
Com es correlaciona la fasciitis plantar amb el dolor de maluc
Tens dolor als talons constantment després d'una llarga caminada? Sents rigidesa als malucs quan estires? O creus que les sabates estan causant tensió i dolor als peus i als panxells? Sovint, molts d'aquests escenaris semblants al dolor es deuen a persones que pateixen fascitis plantar, caracteritzada per dolor de taló a causa d'una inflamació o irritació degenerativa de la fàscia plantar, una banda de teixits gruixuts corre per la part inferior del peu i es connecta amb el os del taló fins als dits dels peus a les extremitats inferiors. Aquesta banda de teixits té un paper essencial en el cos, proporcionant una biomecànica normal al peu alhora que suporta l'arc i ajuda a l'absorció dels xocs. (Buchanan et al., 2024) La fasciitis plantar pot afectar l'estabilitat de les extremitats inferiors ja que el dolor afecta els peus i provoca dolor de maluc.
Aleshores, com es correlacionaria la fasciitis plantar amb el dolor de maluc? Amb la fascitis plantar, moltes persones pateixen dolor als peus. Pot provocar una postura anormal del peu, debilitat muscular de les extremitats inferiors i estrès muscular que pot reduir l'estabilitat de les cames i els músculs del maluc. (Lee et al., 2022) Amb el dolor de maluc, moltes persones poden experimentar una disfunció de la marxa que provoca debilitat muscular a les extremitats inferiors i fa que els músculs accessoris realitzin els treballs dels músculs primaris. Fins a aquest punt, això obliga a la gent a desfer el terra quan camina. (Ahuja et al., 2020) Això es deu al fet que condicions normals com l'envelliment natural, l'ús excessiu dels músculs o el trauma poden causar símptomes semblants al dolor als malucs, com ara molèsties a les cuixes, l'engonal i la regió de les natges, rigidesa articular i reducció de l'amplitud de moviment. El dolor de maluc pot provocar perfils de risc superposats que poden incloure esforços repetitius als peus, provocant així símptomes de dolors aguts a sords al taló.
La connexió entre els peus i els malucs
És important entendre que problemes als peus com la fascitis plantar poden afectar els malucs i viceversa, ja que ambdues regions del cos tenen una bella relació dins del sistema musculoesquelètic. La fasciitis plantar als peus pot alterar la seva funció de la marxa, que pot provocar dolor de maluc amb el pas del temps. Això es deu a molts factors ambientals que poden afectar els malucs i els peus amb el pas del temps, donant lloc a la fasciitis plantar que es correlaciona amb el dolor de maluc. Des d'activitats de suport excessiu de pes fins a microtraumatismes als malucs o la fàscia plantar, moltes persones sovint buscaran tractament per reduir els efectes de la fascitis plantar correlacionada amb el dolor de maluc abordant com el seu rang de moviment està afectant la flexió plantar i la seva càrrega sobre la força. -L'absorció d'estructures superficials plantars podria ser un bon punt de partida en la prevenció i tractament de la fascitis plantar correlacionada amb el dolor de maluc. (Hamstra-Wright et al., 2021)
Què és la fasciitis plantar?-Vídeo
Solucions no quirúrgiques per reduir la fascitis plantar
Quan es tracta de reduir la fascitis plantar al cos, moltes persones buscaran tractaments no quirúrgics que puguin alleujar el dolor de la fàscia plantar. Els tractaments no quirúrgics són rendibles i poden reduir el dolor de la fasciitis plantar i els seus símptomes associats, com el dolor de maluc. Alguns dels beneficis dels tractaments no quirúrgics són prometedors, ja que tenen un baix risc de complicacions, una bona accessibilitat, i fins i tot una gran capacitat per alleujar la càrrega mecànica de la fàscia plantar quan es fan activitats habituals. (Schuitema et al., 2020) Alguns dels tractaments no quirúrgics que moltes persones poden incorporar inclouen:
Exercicis d'estiraments
Dispositius ortòtics
La cura quiropràctic
Massatge terapèutic
Acupuntura/electroacupuntura
Decompressió espinal
Aquests tractaments no quirúrgics no només ajuden a reduir la fasciitis plantar, sinó que també ajuden a alleujar el dolor de maluc. Per exemple, la descompressió de la columna vertebral pot ajudar a restaurar la mobilitat del maluc estirant la columna lumbar i alleujant les extremitats inferiors de l'adormiment alhora que enforteix els músculs tensos. (Takagi et al., 2023). L'electroacupuntura pot estimular els punts d'acupuntura del cos per alliberar endorfines de les extremitats inferiors per reduir la inflamació de la fàscia plantar. (Wang et al., 2019) Quan les persones comencen a fer petits canvis en la seva rutina, com portar calçat adequat i no portar o aixecar objectes pesats, pot fer un llarg camí per evitar que la fasciitis plantar i el dolor de maluc torni a aparèixer. Tenir un pla de tractament personalitzat pot garantir que moltes persones que busquen tractaments no quirúrgics tinguin un millor resultat en la seva salut i mobilitat alhora que prevenen complicacions a llarg termini.
referències
Ahuja, V., Thapa, D., Patial, S., Chander, A. i Ahuja, A. (2020). Dolor de maluc crònic en adults: coneixements actuals i perspectives de futur. J Anaesthesiol Clin Pharmacol, 36(4), 450-457. doi.org/10.4103/joacp.JOACP_170_19
Hamstra-Wright, KL, Huxel Bliven, KC, Bay, RC i Aydemir, B. (2021). Factors de risc per a la fasciitis plantar en individus físicament actius: una revisió sistemàtica i metaanàlisi. Salut Esportiva, 13(3), 296-303. doi.org/10.1177/1941738120970976
Lee, JH, Shin, KH, Jung, TS i Jang, WY (2022). Rendiment muscular de les extremitats inferiors i pressió del peu en pacients amb fascitis plantar amb i sense postura del peu pla. Int J Environ Res Public Health, 20(1). doi.org/10.3390/ijerph20010087
Schuitema, D., Greve, C., Postema, K., Dekker, R. i Hijmans, JM (2020). Eficàcia del tractament mecànic per a la fascitis plantar: una revisió sistemàtica. J Sport Rehabil, 29(5), 657-674. doi.org/10.1123/jsr.2019-0036
Takagi, Y., Yamada, H., Ebara, H., Hayashi, H., Inatani, H., Toyooka, K., Mori, A., Kitano, Y., Nakanami, A., Kagechika, K., Yahata, T. i Tsuchiya, H. (2023). Descompressió per a l'estenosi espinal lumbar al lloc d'inserció del catèter intratecal durant la teràpia intratecal de baclofè: un informe de cas. J Med Case Rep, 17(1), 239. doi.org/10.1186/s13256-023-03959-1
Wang, W., Liu, Y., Zhao, J., Jiao, R. i Liu, Z. (2019). Electroacupuntura versus acupuntura manual en el tractament de la síndrome del dolor plantar del taló: protocol d'estudi per a un proper assaig controlat aleatoritzat. BMJ Open, 9(4), e026147. doi.org/10.1136/bmjopen-2018-026147
Per a les persones que pateixen fascitis plantar, cada pas pot ser dolorós. Pot adoptar un enfocament integrador i utilitzar l'acupuntura ajudar a tractar aquesta condició i accelerar l'alleujament dels símptomes?
Acupuntura Fascitis plantar
La fascitis plantar és quan el teixit de suport que passa per sota del peu, des del taló fins a la base dels dits, s'irrita i fa dolor. El trastorn pot ser difícil de gestionar, però hi ha opcions de tractament alternatives. La teràpia de la fasciitis plantar d'acupuntura és un mètode potencial per alleujar, alleujar el dolor i tornar l'individu a les activitats habituals. L'acupuntura consisteix a inserir agulles extremadament primes en punts del cos per restaurar i equilibrar el flux normal d'energia i millorar la salut general. (Universitat Johns Hopkins. 2024) En la medicina tradicional xinesa o MTC, el cos comprèn una sèrie de meridians/canals que subministren el flux d'energia o qi/chi.
Dades
La fascitis plantar és un trastorn comú que afecta el peu. La condició es produeix quan la fàscia plantar, dissenyada per absorbir les forces que viatgen per l'arc del peu, es sobrecarrega. Quan la part inferior del peu està constantment sotmesa a grans quantitats de tensió, condueix a la degeneració dels lligaments, dolor i inflamació. El símptoma més comú és el dolor al taló, el primer que experimenta un individu al matí o després d'un llarg dia de treball i activitats. Qualsevol pot tenir fascitis plantar, però els que són més propensos a la malaltia inclouen persones amb:
El trastorn es tracta primer de manera conservadora amb teràpia física centrada a alleujar els símptomes del dolor i restaurar la flexibilitat del peu i el turmell.
Les ortesis o les insercions de sabates fabricades a mida poden ajudar a protegir el peu i a corregir la posició del peu,
Les fèrules nocturnes ajuden a mantenir el peu en posició flexionada a la nit.
L'acupuntura i la seva eficàcia encara s'estan estudiant, però hi ha proves que suggereixen que és beneficiosa en el tractament de la fascitis plantar.
Una revisió va trobar millores significatives del dolor en les persones que tenien acupuntura per a la malaltia en comparació amb les persones que van rebre tractaments estàndard com estiraments, ortesis i enfortiment. (Anandan Gerard Thiagarajah 2017) La mateixa revisió també va trobar beneficis en comparar l'acupuntura amb una versió placebo del tractament, reforçant encara més els resultats.
Una altra revisió mèdica va trobar que l'acupuntura va ajudar a alleujar el dolor del taló i millorar la funció diària quan es combina amb medicaments antiinflamatoris no esteroides / AINE com l'ibuprofè o el naproxè. (Richard James Clark, Maria Tighe 2012)
Efectes secundaris
Tot i que la teràpia de la fasciitis plantar d'acupuntura és beneficiosa, és important recordar que hi pot haver efectes secundaris potencials que poden incloure:
Dolor a la zona on es van col·locar les agulles.
Sagnat a la zona on es van col·locar les agulles.
Hematomes o decoloració de la pell.
Reacció al·lèrgica o dermatitis de contacte/erupció amb picor.
Les possibilitats d'un efecte secundari advers greu són relativament baixes quan es sotmeten a l'acupuntura al peu.
Punts i sensacions d'acupuntura
La manera com funciona l'acupuntura encara no s'entenen del tot, però com altres teràpies neuromusculoesquelètics, el procés activa les propietats curatives del cos.
Introduir una agulla a les puntes del cos estimula el sistema nerviós central.
Això condueix a l'alliberament de substàncies químiques al cervell, la medul·la espinal i els músculs que afavoreixen la curació.
Aquests mateixos productes químics i reaccions també redueixen la sensació de dolor del cos. (Teng Chen et al., 2020)
Nombre de sessions
La quantitat de sessions que pren l'acupuntura per alleujar el dolor varia d'una persona a una altra i d'un cas a un altre.
Una revisió va trobar que el tractament setmanal de la fascitis plantar amb acupuntura va produir un alleujament important del dolor després de quatre a vuit setmanes. (Anandan Gerard Thiagarajah 2017)
Això correspon a una altra revisió mèdica que va incloure un estudi que mostrava una millora significativa dels nivells de dolor en individus sotmesos setmanalment acupuntura sessions durant quatre setmanes. (Richard James Clark, Maria Tighe 2012)
Es recomana a les persones que consultin un proveïdor d'atenció mèdica sobre plans de tractament personalitzats i si tenen un trastorn de sagnat, prenen medicaments anticoagulants o estan embarassades.
Thiagarajah AG (2017). Quina eficàcia és l'acupuntura per reduir el dolor degut a la fascitis plantar?. Revista mèdica de Singapur, 58(2), 92–97. doi.org/10.11622/smedj.2016143
Clark, RJ i Tighe, M. (2012). L'efectivitat de l'acupuntura per al dolor del taló plantar: una revisió sistemàtica. L'acupuntura en medicina: revista de la British Medical Acupuncture Society, 30(4), 298–306. doi.org/10.1136/acupmed-2012-010183
Chan, MWC, Wu, XY, Wu, JCY, Wong, SYS i Chung, VCH (2017). Seguretat de l'acupuntura: visió general de les revisions sistemàtiques. Informes científics, 7(1), 3369. doi.org/10.1038/s41598-017-03272-0
Chen, T., Zhang, WW, Chu, YX i Wang, YQ (2020). Acupuntura per al maneig del dolor: mecanismes d'acció molecular. The American Journal of Chinese Medicine, 48(4), 793–811. doi.org/10.1142/S0192415X20500408
Les persones amb fascitis plantar poden experimentar brots consistents. Conèixer les causes pot ajudar a trobar alleujament del dolor?
Erupció de la fascitis plantar
La fasciitis plantar és una causa freqüent de dolor de taló i peu. La fàscia plantar és una banda de teixit que recorre la part inferior del peu i s'inflama. Alguns factors poden causar brots de fascitis plantar, com ara:
Augment dels nivells d'activitat física.
No estirar regularment.
Portar sabates sense el suport adequat.
L'augment de pes.
Causes
Un brot de fascitis plantar sovint es desencadena per l'activitat física. (MedlinePlus. Biblioteca Nacional de Medicina dels EUA. 2022) També pot ser provocat per afeccions subjacents, com l'augment del pes corporal, l'artritis o la forma del peu. (Medicina Johns Hopkins. 2023) Malgrat la causa arrel, hi ha activitats i experiències que poden contribuir i/o empitjorar la condició.
Nova rutina d'exercicis
Ser altament actiu físicament pot agreujar els símptomes de la fascitis plantar.
Talons alts, botes o sabates que eleven el taló per sobre dels dits dels peus.
Sabates gastades com les sabates d'entrenament.
No estirar correctament o gens
Els vedells ajustats poden augmentar la pressió sobre la fàscia plantar.
Es recomana estirar els vedells, el tendó/taló d'Aquil·les i la part inferior dels peus per ajudar a tractar i prevenir la malaltia. (Medicina Johns Hopkins. 2023)
No estirar-se a fons o saltar-se els estiraments pot empitjorar els símptomes.
Es recomana a les persones amb fascitis plantar estirar-se abans i després de les activitats físiques, l'exercici, abans d'anar a dormir i després de despertar-se.
Treballant a través del dolor
Les persones poden intentar continuar les activitats físiques durant un brot.
Això no es recomana, ja que fer-ho pot causar més dolor i empitjorar la condició.
Quan es presenta dolor, es recomana:
Atureu totes les activitats que esforcen els peus
Mantingueu-vos fora dels peus durant almenys una setmana.
Esquinçament de la fàscia plantar
La fàscia plantar rarament es trenca completament per l'estrès repetit conegut com a ruptura de la fàscia plantar.
Pascoe, SC i Mazzola, TJ (2016). Esquinçament agut de la fàscia plantar medial. Revista de teràpia física ortopèdica i esportiva, 46 (6), 495. doi.org/10.2519/jospt.2016.0409
Les persones que experimenten dolors nerviosos al peu poden ser causades per una sèrie de condicions diferents, el reconeixement de les causes més comunes pot ajudar a desenvolupar un pla de tractament eficaç?
Dolor nerviós al peu
Aquestes sensacions poden sentir-se com un dolor ardent, trepitjant, elèctric o punxant i poden ocórrer mentre està en moviment o en repòs. Pot ocórrer a la part superior del peu o a través de l'arc. La zona més propera al nervi pot ser sensible al tacte. Una sèrie de condicions diferents poden causar dolor nerviós al peu, com ara:
Neuroma de Morton
Nervis pinzellats
Síndrome del túnel de Tarsal
Neuropatia perifèrica diabètica
Disc herniat
Neuroma de Morton
El neuroma de Morton afecta el nervi que corre entre el tercer i el quart dit dels peus, però de vegades pot aparèixer entre el segon i el tercer dit dels peus cada vegada més gruixuts. Els símptomes típics inclouen un dolor ardent o punxant a la zona, generalment mentre camina. (Nikolaos Gougoulias, et al., 2019) Un altre símptoma comú és la sensació de pressió sota els dits dels peus com si el mitjó s'ajuntés per sota. Els tractaments poden incloure:
Suports d'arc
Injeccions de cortisona per disminuir la inflor
Modificacions del calçat: poden incloure aixecaments, ortesis combinades amb coixinets metatarsians i soles de balancí, per proporcionar coixí quan sigui necessari.
Les coses que augmenten el risc de desenvolupar la malaltia inclouen:
Portar talons alts amb regularitat: la malaltia es produeix amb més freqüència en les dones.
Sabates massa ajustades.
Participar en esports d'alt impacte com córrer.
Tenir peus plans, arcs alts, galions o dits de martell.
Nervado picat
Un nervi pinçat pot sentir com un dolor disparat o ardent. L'atrapament dels nervis es pot produir en diverses regions del peu o la zona superior del peu pot sentir-se sensible. Les causes poden ser causades per: (Basavaraj Chari, Eugene McNally. 2018)
Trauma que provoca inflor.
Impacte contundent.
Sabates ajustades.
El tractament pot incloure:
Massatge
Fisioteràpia
Resta
Modificacions del calçat
Antiinflamatoris.
Les coses que augmenten el risc de desenvolupar un nervi pinçat al peu inclouen:
Calçat mal ajustat.
Lesió per estrès repetitiu.
Trauma al peu.
Obesitat.
Artritis reumàtica.
Síndrome del túnel de Tarsal
Un altre tipus d'atrapament nerviós és la síndrome del túnel tarsal. La síndrome del túnel tarsal és "qualsevol cosa que produeix compressió al nervi tibial posterior". (Col·legi Americà de Cirurgians de Peu i Turmell. 2019) El nervi tibial es troba prop del taló. Els símptomes inclouen entumiment i rampes als peus, ardor, formigueig o sensacions de trets que sovint irradien des de l'empenya/arc. Tots dos poden empitjorar mentre el peu està en repòs, com quan està assegut o dormint. El tractament pot consistir en:
Col·locar un encoixinat a la sabata on es comprimeix el peu per alleujar el dolor.
Ortesis de peu personalitzades.
Injeccions de cortisona o altres tractaments antiinflamatoris.
Pot ser necessària la cirurgia per alliberar el nervi.
Les condicions que comprimeixen el nervi tibial i poden provocar la síndrome del túnel tarsal inclouen:
Peus plans
Arcs caiguts
Esquinç de turmell
Diabetis
Artritis
Venes varicoses
Esporons d’os
Neuropatia perifèrica diabètica
El sucre/glucosa en sang a llarg termini associat a la diabetis pot provocar una forma de dany als nervis coneguda com a neuropatia perifèrica. (Centres per al Control i la Prevenció de Malalties. 2022) El dolor de neuropatia és com un dolor ardent o punxant, o la sensació de caminar sobre paper de bombolles que sol aparèixer durant la nit. El dolor pot anar i venir així com una pèrdua gradual de sensació als peus que comença als dits dels peus i puja pel peu. S'estima que al voltant de la meitat de les persones amb diabetis acabaran desenvolupant neuropatia. (Eva L. Feldman, et al., 2019) Els tractaments poden incloure:
Massatge de teràpia física per augmentar la circulació.
Tractaments tòpics amb capsaicina.
Vitamina B.
Gestió del sucre en sang.
Àcid alfa lipoic.
Medicament.
Les persones amb diabetis tenen un major risc de desenvolupar neuropatia perifèrica si:
El sucre en sang no està ben controlat.
La diabetis ha estat present des de fa molts anys.
Malaltia de ronyó.
Fum.
Sobrepès o obesitat.
Disc herniat
El dolor nerviós al peu pot ser causat per problemes de columna. Una hèrnia discal a la part baixa de l'esquena pot irritar i comprimir els nervis, provocant dolor que s'irradia per la cama i el peu. Els símptomes addicionals solen incloure debilitat muscular a les cames i/o entumiment i formigueig. La majoria de les hèrnies discals no requereixen cirurgia i milloren amb un tractament conservador. (Wai Weng Yoon, Jonathan Koch. 2021) Si els símptomes no milloren o empitjoren, un metge pot recomanar una cirurgia. Les hèrnies discals són més freqüents en adults joves i de mitjana edat. L'augment de les possibilitats de desenvolupar una hèrnia discal pot provenir de:
Canvis degeneratius a la columna vertebral pel desgast normal de l'edat.
L'estenosi espinal es produeix quan els espais de la columna es comencen a estrenyir, creant pressió sobre la medul·la espinal i les arrels nervioses. Sol ser causada pel desgast de la columna vertebral a mesura que el cos envelleix. L'estenosi a la part baixa de l'esquena pot causar dolor ardent a les natges i la cama. A mesura que avança, el dolor pot irradiar als peus juntament amb entumiment i formigueig. El tractament conservador consisteix en exercicis de teràpia física i medicaments antiinflamatoris no esteroides/AINE. (Jon Lurie, Christy Tomkins-Lane. 2016) Les injeccions de cortisona poden ser beneficioses i si la condició empitjora, la cirurgia pot ser una opció. Els factors de risc inclouen:
Trauma físic: després d'una cirurgia o un accident d'automòbil o esportiu.
Determinats càncers, medicaments antivirals o antibiòtics.
Síndrome de dolor regional complex.
Tumors que irriten i/o comprimeixen un nervi.
Malaltia hepàtica o renal.
Malalties infeccioses: complicacions de la malaltia de Lyme o infeccions víriques.
El dolor nerviós al peu és sens dubte un motiu per consultar un proveïdor d'atenció mèdica. El diagnòstic precoç pot ajudar a prevenir la progressió dels símptomes i problemes futurs. Un cop identificada la causa del dolor, l'equip sanitari pot treballar conjuntament per desenvolupar un pla de tractament personalitzat allibera els nervis comprimits i restablir la mobilitat i la funció. Consulteu un proveïdor d'atenció mèdica immediatament si el dolor i els símptomes empitjoren, o si hi ha dificultats per a peu o per caminar.
Quiropràctica després d'accidents i lesions
referències
Gougoulias, N., Lampridis, V. i Sakellariou, A. (2019). Neuroma interdigital de Morton: revisió instructiva. Comentaris oberts d'EFORT, 4(1), 14–24. doi.org/10.1302/2058-5241.4.180025
Chari, B. i McNally, E. (2018). Atrapament nerviós al turmell i al peu: ecografia. Seminaris de radiologia musculoesquelètica, 22(3), 354–363. doi.org/10.1055/s-0038-1648252
Feldman, EL, Callaghan, BC, Pop-Busui, R., Zochodne, DW, Wright, DE, Bennett, DL, Bril, V., Russell, JW i Viswanathan, V. (2019). Neuropatia diabètica. Ressenyes de la natura. Primers de malalties, 5(1), 42. doi.org/10.1038/s41572-019-0097-9
Yoon, WW i Koch, J. (2021). Hèrnia discal: quan és necessària la cirurgia? Comentaris oberts d'EFORT, 6(6), 526–530. doi.org/10.1302/2058-5241.6.210020
Lurie, J. i Tomkins-Lane, C. (2016). Maneig de l'estenosi espinal lumbar. BMJ (Ed. d'investigació clínica), 352, h6234. doi.org/10.1136/bmj.h6234
Staff, NP i Windebank, AJ (2014). Neuropatia perifèrica per deficiència de vitamines, toxines i medicaments. Continuum (Minneapolis, Minn.), 20 (5 Trastorns del sistema nerviós perifèric), 1293–1306. doi.org/10.1212/01.CON.0000455880.06675.5a
Les persones de peu durant tot el dia experimenten regularment problemes d'esquena i símptomes de molèsties. Portar sabates inestables i planes sense suport de l'arc amb poca o cap absorció de xocs o el tipus de sabata incorrecte per a la marxa pot causar problemes biomecànics que poden causar molèsties a l'esquena i provocar mal d'esquena crònic. Les sabatilles esportives per córrer es recomanen per al mal d'esquena perquè estan ben esmorteïdes i estan dissenyades per ajudar a absorbir l'impacte de caminar o córrer. També tenen un suport adequat per a l'arc i el turmell per mantenir la posició del peu per a una postura correcta. Què buscar a les sabatilles de running per ajudar a alleujar el mal d'esquena i mantenir la lesió a l'esquena lliure?
Calçat esportiu de running
Les sabates que no tenen prou amortiment poden causar inflamació als músculs de l'esquena per la manca d'absorció de l'impacte. El millor atlètic sabates per córrer per alleujar el mal d'esquena són rígids, de suport i ben esmorteïts. Quan escolliu sabates per al mal d'esquena, els factors més importants a tenir en compte són:
Rigidesa de la sola.
Suport i amortiment de qualitat.
Ajust adequat i còmode.
Tipus de sabata
Les sabatilles esportives estan disponibles en diversos tipus de suport per a tots els tipus de peus.
Tingueu en compte l'estructura del peu i la marxa quan seleccioneu les sabates.
Els peus plans i amb arc alt poden provocar desequilibris musculars, que augmenten la pressió a l'esquena, els malucs, les cames, els genolls, els turmells i els peus.
El suport adequat de l'arc garanteix que els peus es mantenen alineats i elimina la pressió dels genolls, els malucs i l'esquena, disminuint el risc d'inflamació.
Busqueu una sabata amb una sola rígida i un taló sòlid per a un suport òptim del peu i el turmell.
Assegureu-vos que la sabata s'adapti al peu i al tipus de marxa individuals.
Si podeu girar la sabata o doblegar la sabata per la meitat, no hi ha prou suport a l'arc.
Per exemple, sobrepronació requereix estabilitat amb afegit medial suport per evitar el col·lapse de l'arc.
Amortiment
Amortiment de sabates:
Absorbeix els xocs i vibracions.
Redueix l'impacte de cada pas.
Ajuda a alleujar la pressió posterior.
Una sabata ben encoixinada proporciona comoditat i suport.
Portar sabates sense un amortiment adequat fa que els músculs de l'esquena absorbeixin el xoc cada vegada que un peu fa un pas.
Ajust adequat
Les sabates adequades han d'ajustar-se correctament.
Les sabates massa ajustades poden provocar fregaments dolorosos i butllofes als peus.
La irritació pot forçar una marxa incòmode i poc saludable, empitjorant la tensió i el dolor d'esquena.
Les sabates massa grans poden fer que els peus llisquin i llisquin, augmentant el risc de lesions.
Les sabates amb un punter ample o de talles amples poden ser una opció per evitar que els dits dels peus estiguin estrets.
L'ajust correcte garantirà que els peus estiguin correctament alineats i evitarà lesions.
Tracció
Les sabates amb una tracció excel·lent mantindran el cos estable i evitaran relliscades.
Les ranures i els patrons augmenten la fricció i proporcionen adherència a la persona mentre camina o corre.
Durabilitat
Portar sabates gastades amb un amortiment i una absorció de cops inadequats pot augmentar el risc de problemes d'esquena.
Depenent dels usos, les sabates es poden desgastar en tres mesos o menys.
És important substituir les sabates quan l'amortiment es desgasti.
Busqueu alta qualitat material que no es desgasta ràpidament.
Millorar el benestar del cos sencer
referències
Anderson, Jennifer, et al. "Una revisió narrativa dels problemes musculoesquelètics de l'extremitat inferior i l'esquena associats amb la interfície entre tasques ocupacionals, peus, calçat i sòl". Cura musculoesquelètica vol. 15,4 (2017): 304-315. doi:10.1002/msc.1174
Associació Mèdica Americana de Podologia. Quina sabata de running és adequada per a tu?
Hong, Wei-Hsien, et al. "Efecte de l'alçada del taló de la sabata i la inserció de contacte total sobre la càrrega muscular i l'estabilitat del peu mentre es camina". Peu i turmell internacional vol. 34,2 (2013): 273-81. doi:10.1177/1071100712465817
Institut Nacional d'Artritis i Malalties Musculoesquelètics i de la pell. Mal d'esquena: diagnòstic, tractament i passos a seguir.
Institut Nacional de Trastorns Neurològics i Ictus. Full informatiu sobre el dolor lumbar.
Tothom sap que els peus són importants. Els peus permeten a moltes persones correr, caminar o trotar durant llargs períodes sense sentir dolor durant un període de temps moderat. Fins a aquest punt, els diversos músculs i tendons que envolten el peu proporcionar flexió, extensió i estabilitat de tot el cos. Tot i que és molt fàcil fer la quantitat recomanada de passos per estar saludable, al voltant del 75% de les persones tindran dolor als peus que pot afectar la seva capacitat de caminar. Un dels dolors de peus més comuns és fascitis plantar, que pot convertir-se en una malaltia del peu dolorosa si no es tracta el més aviat possible. L'article d'avui analitza la fasciitis plantar, els seus símptomes, com es correlacionen els punts desencadenants i els tractaments per a ella. Referim els pacients a proveïdors certificats que incorporen tècniques i teràpies per a persones que pateixen fascitis plantar. En localitzar d'on provenen els punts desencadenants, molts especialistes en dolor poden desenvolupar un pla de tractament per reduir els efectes que la fasciitis plantar està causant als peus. Animem i agraïm cada pacient derivant-lo a proveïdors mèdics associats en funció del seu diagnòstic quan sigui oportú. Entenem que l'educació és una manera fantàstica quan es fan preguntes complexes als nostres proveïdors a petició i comprensió del pacient. El Dr. Jiménez, DC, només utilitza aquesta informació com a servei educatiu. renúncia
Què és la fasciitis plantar?
Has estat tractant amb un dolor constant al taló? Sent dolor que puja a la cama quan trepitges o camina? O sents un dolor punxant al taló? Molts d'aquests problemes de dolor que pateixen les persones es correlacionen amb la fascitis plantar. Els estudis revelen que la fasciitis plantar resulta d'una irritació degenerativa de la fàscia plantar i els seus lligaments. Això fa que els lligaments musculars s'inflamin, s'inflen i es debilitin, la qual cosa fa que la part inferior del peu o el taló es faci mal quan una persona camina o està dempeus. Fins a aquest punt, quan hi ha una tensió repetitiva als peus, provoca microllàgrimes a la fàscia plantar. La fàscia plantar del peu juga un paper important, ja que consta de tres segments que suporten l'arc medial i absorbeixen els xocs en baixar. Com una de les causes més comunes de dolor al taló, el dolor residual de la fascitis plantar sol ser una sensació aguda i punxant. La fasciitis plantar és més prominent en persones de mitjana edat. Tot i així, qualsevol persona de qualsevol edat pot desenvolupar fasciitis plantar, especialment si té feines laborals que requereixen que estiguin constantment dempeus.
Símptomes de la fascitis plantar
Com que al voltant de 2 milions de nord-americans podrien desenvolupar fasciitis plantar, és important saber que quan una persona ha estat dempeus constantment, hi haurà inflamació al llarg dels teixits dels peus. Moltes persones amb un estil de vida ocupat que requereixen que estiguin dempeus amb freqüència ignorarien el dolor o el malestar. Alguns dels símptomes que provoca la fasciitis plantar inclouen els següents:
Dolor a la part inferior del taló
Dolor a l'arc
Dolor que sol ser pitjor en despertar-se
Dolor que augmenta amb els mesos
Inflor a la part inferior del taló
Tanmateix, quan el dolor es torna dominant, moltes persones sovint pensarien que tenen els peus adolorits o lumbàlgies per estar massa cansats de la feina, sota estrès constant o amb un esforç excessiu del seu cos. Quan això passa, molts pensarien que el dolor desapareixeria en pocs dies després d'haver descansat durant un període curt.
Punts desencadenants associats a la fascitis plantar
Ara moltes persones sovint pensarien que la fascitis plantar només afecta els talons, però pot afectar qualsevol part de l'estructura del peu, ja que tots els teixits musculars circumdants corren el risc d'inflamar-se. Quan la gent comença a ignorar el dolor i les molèsties que la fasciitis plantar està causant als peus, es pot solapar i desenvolupar punts desencadenants en altres zones del cos:
Turmells
Genolls
Malucs
Part baixa de l'esquena
Els estudis revelen que els punts desencadenants o la síndrome del dolor miofascial són nòduls petits, discrets i durs que es troben al llarg de la banda musculoesquelètica tensa que causen nombrosos problemes com la inflamació, la hipersensibilitat i el dolor als grups musculars afectats del cos. Segons "Dolor i disfunció miofascial" escrit pel Dr. Travell, MD, esmenta que quan els músculs intrínsecs profunds que treballen amb la fàscia plantar es veuen afectats per punts gatillo, es produiria símptomes d'entumiment i sensació d'inflor al peu. Això fa que moltes persones tinguin una mobilitat limitada i tinguin un dolor intens al caminar, cosa que pot afectar negativament el seu estil de vida.
Una visió general de la fasciitis plantar: vídeo
Has estat tractant amb els peus dolorosos? Sent un dolor agut i irradiant als peus? O tens dificultats per caminar? Molts sovint pensen que estan tractant amb els peus adolorits o altres problemes que els causen dolor. Al voltant del 75% dels nord-americans sovint tenen dolor als peus que afecta la seva capacitat de caminar, i un d'ells és la fascitis plantar. El vídeo anterior explica la fasciitis plantar i com pot afectar els peus. Quan els tendons de la fàscia plantar s'utilitzen en excés, provoca micro-esquinçaments als lligaments musculars. Quan la força de compressió afegida comença a empènyer contra el taló, pot conduir a un estat patològic en què la fàscia plantar degenera i crea disfunció i dolor. Quan això succeeix, pot provocar altres afeccions com ara dolor de punt disparador al llarg de les fibres musculars del peu. El dolor i la tendresa causats pels punts gatillo dels músculs plantars poden emmascarar-se com a fascitis plantar. Fins a aquest punt, quan la fasciitis plantar es converteix en un problema i fa que l'individu tingui un dolor immens, pot arribar a ser problemàtic. Per sort, hi ha tractaments disponibles per reduir el dolor de la fascitis plantar.
Tractaments per a la fascitis plantar
Quan es tracta la fascitis plantar, molts tractaments disponibles poden reduir els efectes inflamatoris al taló i evitar que tornin els punts gatillo. Un dels tractaments disponibles és l'atenció quiropràctica. L'atenció quiropràctica és una opció de tractament alternativa per prevenir, diagnosticar i tractar nombroses lesions i afeccions associades a la columna vertebral, principalment subluxacions o desalineacions de la columna vertebral. La quiropràctica se centra a restaurar i mantenir la salut i el benestar generals dels sistemes musculoesquelètic i nerviós mitjançant la manipulació i els ajustaments de la columna vertebral. Un quiropràctic pot alinear acuradament la columna vertebral, millorant la força, la mobilitat i la flexibilitat del pacient. Pel que fa a la fascitis plantar, l'atenció quiropràctica pot funcionar amb altres tractaments, com ara la teràpia física, el massatge i fins i tot injeccions, per gestionar el dolor i tractar la malaltia. Tot i que la fasciitis plantar triga diversos mesos a curar-se, l'atenció quiropràctica pot implicar una tècnica precisa que implica ajustaments als peus, els turmells i l'alineació de la columna vertebral. Això ofereix diversos avantatges, que inclouen els següents:
Redueix l'estrès a la Fascia plantar
Promou la curació
Proporciona una gestió efectiva del dolor
Redueix el risc de lesions posteriors
Conclusió
Com que moltes persones a tot el món estan dempeus constantment, el dolor als peus pot dificultar la capacitat de moure's. Un dels dolors de peus més comuns és la fasciitis plantar que es pot correlacionar amb els punts gatillo al llarg dels diversos músculs del peu. La fasciitis plantar és el resultat d'una irritació degenerativa a la fàscia plantar i els seus lligaments, que provoca un dolor agut i punxant al taló. Quan això passa, pot provocar que el taló estigui inflamat, inflat i feble. Fins a aquest punt, provoca inestabilitat i dolor en caminar. No obstant això, la fasciitis plantar es pot tractar quan es detecta aviat mitjançant diversos tractaments com l'atenció quiropràctica. La cura quiropràctica pot reduir l'estrès a la fàscia plantar i ajudar a reduir el risc de més lesions. En combinació amb altres teràpies, moltes persones poden funcionar amb normalitat i recuperar la capacitat de caminar sense dolor.
referències
Buchanan, Benjamin K i Donald Kushner. "Fascitis plantar - StatPearls - NCBI Bookshelf". A: StatPearls [Internet]. L'illa del tresor (FL), StatPearls Publishing, 30 de maig de 2022, www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK431073/.
Petrofsky, Jerrold, et al. "L'escalfament local dels punts activadors redueix el dolor al coll i la fàscia plantar". Revista de Rehabilitació Musculoesquelètica i Esquena, Biblioteca Nacional de Medicina dels EUA, 2020, pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31594202/.
Shah, Jay P, et al. "Punts desencadenants miofascials abans i ara: una perspectiva històrica i científica". PM & R: la revista de lesions, funció i rehabilitació, Biblioteca Nacional de Medicina dels Estats Units, juliol de 2015, www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4508225/.
Travell, JG, et al. Dolor i disfunció miofascial: el manual del punt desencadenant: vol. 2: les extremitats inferiors. Williams i Wilkins, 1999.
L’eina Find A Practitioner d’IFM és la xarxa de derivació més gran de Medicina Funcional, creada per ajudar els pacients a trobar professionals de la Medicina Funcional a qualsevol part del món. Els professionals certificats IFM apareixen en primer lloc als resultats de la cerca, atesa la seva àmplia formació en medicina funcional
Tipus de sabates i el seu impacte a l'esquena
Calçat esportiu de running
